血容量不足的判断标准需要根据患者的症状、体征,以及病史、实验室检查的各项指标来决定。如果是血容量绝对不足,需要积极进行输血和补液治疗,遵循先盐后糖、先晶体后胶体的补液原则。如果是血容量相对不足,需要升高血压,改善脏器的供血和供氧。
1、症状、体征:血容量不足的患者会出现一系列症状,表现为血压下降、口唇苍白、四肢冰凉、心慌、胸闷,严重者还会出现意识淡漠,甚至昏迷等。建议先观察患者的四肢是否冰凉,如果逐渐变凉,说明患者的血容量不足。另外,也需要注意患者的血压,如果发现血压逐渐降低,同时脉压差逐渐减小,则表明血容量不足。除此以外,在进行心脏听诊时如果患者心率很快,也表示血容量不足,最后需要观察患者的面色,如果面色由红润逐渐变成苍白,也说明血容量不足;
2、病史:如果患者存在外伤,而且出血量超过1000ml时,可能会有轻度休克或伴有意识的休克,患者只是出现神志不清、表情淡漠、肤色苍白、体温下降、尿量减少、脉搏加快、血压下降等状态。当出血量继续增加时,则会出现全身表浅静脉坍塌、血管消失不见等症状;
3、实验室检查:通过血常规检查发现红细胞、血色素有明显降低,进行血压测量发现收缩压<90mmHg,脉压差<20mmHg,均属于血容量不足的症状。
出现血容量不足后,应送患者去血液内科就诊,立即检测体温、血压、脉搏、呼吸等基础生命体征,还需要监测中心静脉压、尿量等,明确导致血容量不足的原因。
2025年支付宝网商贷能贷多少?最高竟达200万发布时间:2025-8-17 16:09阅读:1653周记怎么写_周记格式及范文模板